폐암 치료에 사용되는 주요 항암제의 종류, 특징과 부작용

 

 

 

폐암 치료에는 다양한 항암제가 사용되며, 각 항암제는 작용 방식과 효과가 다릅니다.

 

일반 항암제, 면역 항암제, 표적 항암제는 폐암의 유형과 진행 상태에 따라 선택적으로 사용되며, 각 항암제는 환자의 상태에 맞춰 맞춤형으로 적용됩니다.

 

이번 글에서는 폐암 치료에 사용되는 항암제를 구분하고, 그 특징과 부작용, 그리고 최근의 치료법 추세를 소개하겠습니다.

 

1. 일반 항암제 (화학요법)

일반 항암제는 폐암 치료에서 오랫동안 사용된 치료법으로, 빠르게 분열하는 세포를 무차별적으로 공격해 암세포의 성장을 막습니다.

 

특히 비소세포 폐암(NSCLC)과 소세포 폐암(SCLC)에서 모두 사용됩니다.

 

주요 약물 종류:

시스플라틴 (Cisplatin):

DNA 복제를 방해하여 암세포 성장을 억제하는 대표적인 화학요법 약물입니다.

카보플라틴 (Carboplatin):

시스플라틴과 유사하지만, 부작용이 비교적 적어 자주 사용됩니다.

파클리탁셀 (Paclitaxel):

세포 분열을 억제해 암세포의 성장을 막습니다.

 

특징과 부작용

특징: 빠르게 분열하는 세포를 공격하는 방식이기 때문에 암세포뿐만 아니라 정상 세포에도 영향을 미칩니다.

부작용: 구토, 탈모, 피로, 면역력 저하, 감염 위험 증가 등 다양한 부작용이 발생할 수 있습니다. 특히 위장관 문제와 혈액 세포 감소가 자주 나타납니다.

 

2. 표적 항암제

표적 항암제는 암세포의 특정 유전자 변이나 단백질을 타겟으로 하는 치료법입니다.

 

일반적으로 비소세포 폐암(NSCLC)에서 많이 사용되며, 특정 변이를 가진 환자에게만 효과적입니다.

 

주요 약물 종류:

엘로티닙 (Erlotinib):

 

EGFR 유전자 변이를 타깃으로 하는 표적 항암제로, EGFR 변이를 가진 폐암 환자에서 효과적입니다.

오시머티닙 (Osimertinib):

EGFR T790M 변이를 타깃으로 하며, 기존의 EGFR 표적 치료에 내성이 생긴 환자에게 사용됩니다.

알렉티닙 (Alectinib):

ALK 유전자 변이가 있는 비소세포 폐암에서 사용되는 표적 항암제입니다.

특징과 부작용

특징: 암세포만을 선택적으로 공격하므로 정상 세포에 대한 손상이 적고, 부작용도 일반 항암제보다 적습니다.

부작용: 피부 발진, 설사, 피로, 간 기능 저하, 폐렴 같은 부작용이 나타날 수 있으며, 타깃 유전자 변이가 있는 경우에만 효과적입니다.

 

 

 

3. 면역 항암제

면역 항암제는 몸의 면역 시스템을 활성화시켜 암세포를 공격하는 치료법입니다.

비소세포 폐암 환자에게 특히 효과적이며, 면역 체크포인트 억제제가 주로 사용됩니다.

 

주요 약물 종류:

펨브롤리주맙 (Pembrolizumab):

 

PD-1 면역 체크포인트 억제제로, PD-L1 단백질을 많이 발현하는 폐암 환자에게 효과적입니다.

니볼루맙 (Nivolumab):

면역 시스템이 암세포를 인식해 공격하도록 도와주는 PD-1 억제제입니다.

아테졸리주맙 (Atezolizumab):

PD-L1을 억제해 면역 세포가 암세포를 인식하고 공격하게 돕습니다.

특징과 부작용

특징: 면역계를 활성화시켜 암세포를 직접 공격하는 방식으로, 암세포의 회피 전략을 무너뜨리는 효과가 있습니다.

부작용: 면역 과잉 반응으로 인한 부작용이 발생할 수 있습니다. 발열, 피로, 염증 반응, 피부 발진, 장염, 간염 등의 자가면역 관련 부작용이 나타날 수 있습니다.

 

 

최근 항암제 개발 및 치료 추세

최근 폐암 항암제의 개발 추세는 면역 항암제와 표적 항암제가 중심이 되고 있습니다.

특히 면역 항암제는 면역 체크포인트 억제제와 같은 혁신적인 치료법으로 많은 주목을 받고 있으며,

기존의 항암제보다 부작용이 적고 생존율을 높일 수 있는 가능성을 보여주고 있습니다.

 

또한, 개인 맞춤형 항암 치료가 발전하면서 환자 개개인의 유전자 특성과 면역 상태에 따라 표적 치료와 면역 치료가 병용되는 치료법이 자주 사용됩니다.

 

여러 약물을 조합하여 더 높은 효과를 기대하며, 환자의 상태에 맞춘 맞춤형 치료가 강조되고 있습니다.

폐암 치료는 일반 항암제부터 표적 항암제, 면역 항암제까지 다양한 옵션이 있으며, 각 항암제는 환자의 상태와 암의 특성에 따라 선택됩니다.

 

암의 유전자 변이와 환자의 면역 상태를 고려한 맞춤형 치료가 지속적으로 발전하며, 더 효과적이고 덜 고통스러운 치료법이 개발되고 있습니다.