췌장암 치료에 사용되는 항암제 종류와 부작용

 

췌장암은 치료가 매우 어려운 암 중 하나로, 수술, 방사선 치료, 항암제가 함께 사용됩니다.

항암제는 특히 수술이 불가능하거나 전이된 췌장암 치료에서 중요한 역할을 합니다.

오늘은 췌장암 치료에 사용되는 주요 항암제의 종류와 그 특징, 그리고 부작용에 대해 알아보겠습니다.

 

 

 

1. 젬시타빈 (Gemcitabine)

젬시타빈은 췌장암 치료에서 가장 흔히 사용되는 항암제 중 하나로, 1990년대 후반부터 췌장암 1차 치료제로 널리 사용되어 왔습니다.

젬시타빈은 암세포의 DNA 복제를 방해하여 세포 분열을 억제하는 방식으로 작용합니다.

 

젬시타빈  특징

젬시타빈은 주로 단독으로 사용되거나, 다른 항암제와 병용하여 사용됩니다. 췌장암 환자에서 수술 후 재발 방지 또는 진행성 췌장암의 치료를 위해 사용됩니다.

젬시타빈  부작용

골수 억제: 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치가 감소해 면역력이 저하되고 감염 위험이 높아질 수 있습니다.

피로: 항암제 사용 후 극심한 피로감이 나타날 수 있습니다.

구토, 메스꺼움: 위장관 문제로 인해 구토와 메스꺼움이 자주 발생합니다.

간 기능 저하: 젬시타빈은 간에 영향을 미칠 수 있어 간 기능을 정기적으로 모니터링해야 합니다.

 

 

2. 플루오로우라실 (5-Fluorouracil, 5-FU)

플루오로우라실은 췌장암을 포함한 여러 고형암 치료에 널리 사용되는 항암제입니다.

5-FU는 DNA와 RNA 합성을 방해하여 암세포의 성장을 억제합니다.

 

플루오로우라실 특징

주로 폴폭스 (FOLFIRINOX)라는 병용 요법의 일부로 사용되며, 젬시타빈과 함께 사용되어 췌장암 치료 효과를 높입니다.

또한 국소적으로 진행된 췌장암에서 방사선 치료와 함께 사용되기도 합니다.

플루오로우라실 부작용

구강 궤양: 구강 점막이 손상되어 궤양이 생길 수 있습니다.

설사: 5-FU는 소화관에 영향을 미쳐 심한 설사를 유발할 수 있습니다.

손발 증후군: 손과 발의 피부가 붉어지거나 통증을 유발하는 증상이 나타날 수 있습니다.

골수 억제: 백혈구와 혈소판 수치가 감소해 감염 위험이 커질 수 있습니다.

 

 

3. 폴폭스 (FOLFIRINOX) 요법

폴폭스 요법은 췌장암 치료에서 많이 사용되는 복합 항암요법으로, 5-FU, 이리노테칸, 옥살리플라틴을 조합해 사용하는 방식입니다.

폴폭스 요법은 전이성 췌장암에서 생존율을 높이는 치료법으로 인정받고 있습니다.

 

폴폭스 주요 약물

5-FU: DNA 합성을 방해하는 항암제.

옥살리플라틴 (Oxaliplatin): 플래티넘 계열 항암제로, DNA 복제를 억제해 암세포를 파괴합니다.

이리노테칸 (Irinotecan): 세포 분열을 억제하여 암세포 성장을 막습니다.

 

폴폭스 특징

폴폭스 요법은 여러 항암제를 병용하여 진행성 췌장암에서 더 강력한 치료 효과를 얻기 위한 방법으로 사용됩니다. 특히 젬시타빈 요법보다 생존율이 더 높다는 연구 결과가 있습니다.

 

폴폭스 부작용:

설사: 이리노테칸과 5-FU의 부작용으로 인해 심한 설사가 발생할 수 있습니다.

신경병증: 옥살리플라틴은 신경 손상을 유발할 수 있어, 손발 저림이나 통증이 나타날 수 있습니다.

구토, 메스꺼움: 위장관에 영향을 미쳐 메스꺼움과 구토가 발생할 수 있습니다.

탈모: 병용 요법으로 인해 탈모가 흔하게 나타납니다.

 

 

4. 나브-파클리탁셀 (Nab-Paclitaxel)

나브-파클리탁셀은 알부민-결합 파클리탁셀로, 췌장암 치료에 최근에 도입된 약물 중 하나입니다.

파클리탁셀은 세포 분열을 억제하여 암세포의 성장을 막습니다.

 

나브-파클리탁셀 특징

나브-파클리탁셀은 젬시타빈과 함께 사용되며, 젬시타빈 단독 치료보다 생존율을 높인다는 연구 결과가 있습니다. 알부민과 결합하여 체내 흡수가 더 잘 되는 특징이 있습니다.

나브-파클리탁셀 부작용

골수 억제: 혈구 수치가 감소해 감염 위험이 커질 수 있습니다.

말초 신경병증: 손발 저림이나 감각 둔화가 발생할 수 있습니다.

구토, 메스꺼움: 위장관에 영향을 주어 구토, 메스꺼움이 발생할 수 있습니다.

5. 카펙타빈 (Capecitabine)

카펙타빈은 경구 복용 가능한 항암제로, 체내에서 5-FU로 전환되어 작용합니다.

주로 젬시타빈과 함께 사용되거나, 방사선 치료와 병용하여 사용됩니다.

카펙타빈 특징

경구로 복용할 수 있는 항암제로, 국소 진행성 또는 전이성 췌장암 치료에 사용됩니다. 체내에서 활성화되어 효과를 발휘하는 특징이 있습니다.

 

카펙타빈 부작용

손발 증후군: 손과 발의 피부가 붉어지고 통증을 유발할 수 있습니다.

설사: 소화관에 영향을 주어 설사를 유발할 수 있습니다.

피로, 무기력: 항암제 사용 후 피로와 무기력이 발생할 수 있습니다.