신장암은 초기 발견 시 치료 성공률이 높지만, 암이 진행된 경우에는 다양한 치료법과 항암제를 통한 관리가 필요합니다.
이번 글에서는 신장암 치료 방법과 항암제 종류, 그리고 항암 치료 중 나타날 수 있는 부작용에 대해 알아보겠습니다.
신장암의 주요 치료 방법
신장암 수술
근치적 신장절제술: 신장암이 초기 단계일 경우 암이 위치한 신장을 전체 제거합니다.
부분 신장절제술: 암이 신장의 일부에 국한된 경우, 신장의 건강한 부분을 최대한 보존하면서 암이 있는 부분만 제거합니다.
수술은 신장암의 가장 효과적인 치료법으로, 초기 단계에서는 완치 가능성이 매우 높습니다.
신장암 방사선 치료
방사선 치료는 신장암에서 드물게 사용되지만, 수술이 불가능한 경우 통증 완화나 증상 관리 목적으로 시행될 수 있습니다.
신장암 항암제 치료
수술로 제거할 수 없는 진행성 신장암이나 전이성 신장암 치료에 사용됩니다. 항암제는 암세포의 성장을 억제하거나 전이를 방지하는 역할을 합니다.
신장암 표적 항암 치료제
암세포의 특정 유전자나 단백질을 표적으로 삼아 선택적으로 암세포를 공격합니다. 이는 신장암 치료에서 매우 중요한 역할을 합니다.
신장암 면역 항암 치료제
환자의 면역 시스템을 활성화시켜 암세포를 공격하도록 유도합니다. 최근 신장암 치료에서 면역 치료의 중요성이 커지고 있습니다.
신장암 치료에 사용되는 주요 항암제와 표적 치료제
1. 일반 항암제
일반 항암제는 신장암 치료에서 비교적 드물게 사용되며, 암세포뿐만 아니라 정상 세포에도 영향을 미칠 수 있습니다.
대표 약물: 사용 빈도가 낮아 구체적인 예가 제한적.
2. 표적 치료제
표적 치료제는 신장암에서 가장 많이 사용되는 항암제 종류로, 암세포에 특이적으로 작용하여 정상 세포 손상을 최소화합니다.
- 수니티닙 (Sunitinib)
VEGF(혈관 내피 성장 인자) 수용체를 억제하여 암세포로 가는 혈액 공급을 차단합니다.
수니티닙 부작용: 고혈압, 설사, 손발 통증, 피부 변화
- 파조파닙 (Pazopanib)
VEGF 수용체와 함께 PDGF(혈소판 유래 성장 인자) 수용체를 억제하여 암세포 성장을 막습니다.
파조파닙 부작용: 간 독성, 고혈압, 설사, 탈모
- 카보잔티닙 (Cabozantinib)
VEGF, MET, AXL 등의 경로를 차단하여 암세포 성장을 억제합니다.
카보잔티닙 부작용: 피로, 설사, 손발 증후군, 고혈압
- 악시티닙 (Axitinib)
VEGF 수용체를 억제하여 진행성 신장암 치료에 효과적입니다.
악시티닙 부작용: 고혈압, 설사, 피로
3. 면역 치료제
면역 치료제는 신장암 환자의 면역 체계를 활성화하여 암세포를 공격하도록 돕는 약물입니다.
- 펨브롤리주맙 (Pembrolizumab)
PD-1 면역 관문 억제제로, 면역 세포가 암세포를 인식하고 공격할 수 있도록 돕습니다.
부작용: 자가면역 반응(간염, 폐렴), 발진, 피로
- 니볼루맙 (Nivolumab)
PD-1 억제제로, 면역 시스템을 활성화하여 암세포 성장을 억제합니다.
부작용: 피로, 자가면역 반응, 발열
- 이필리무맙 (Ipilimumab)
CTLA-4 면역 관문 억제제로, 다른 면역 치료제와 병용 사용 시 효과적입니다.
부작용: 설사, 발진, 간 기능 저하
항암제 및 치료 과정에서 나타날 수 있는 부작용
항암치료는 암세포뿐만 아니라 정상 세포에도 영향을 미칠 수 있어 다양한 부작용이 발생할 수 있습니다.
1. 피로감
항암제 사용 후 신체 에너지 소모가 커져 극심한 피로를 느낄 수 있습니다.
2. 고혈압
특히 표적 치료제 사용 시 고혈압이 흔히 발생하며, 이를 관리하기 위한 약물이 필요할 수 있습니다.
3. 소화기 증상
설사, 구토, 소화불량 등 소화기 문제가 자주 발생합니다.
4. 피부 변화
발진, 손발 통증, 피부 건조 및 색소 침착 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
5. 자가면역 반응
면역 치료제 사용 시 자가면역 질환과 유사한 간염, 폐렴, 갑상선 기능 이상이 나타날 수 있습니다.
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