갑상선암 치료 방법과 항암제 종류, 부작용

 

갑상선암은 비교적 예후가 좋은 암이지만 암의 종류와 진행 상태에 따라 다양한 치료법이 사용됩니다.

치료 방법에는 수술, 방사선 요오드 치료 표적 치료제 등이 있으며 진행된 경우 항암제도 사용할 수 있습니다.

이번 글에서는 갑상선암의 치료 방법과 항암제 종류, 부작용에 대해 알아보겠습니다.

 

 

 

갑상선암의 주요 치료 방법

1. 수술

1) 갑상선 절제술: 갑상선의 일부 또는 전체를 제거하는 수술로 초기 갑상선암에서 가장 많이 사용하는 치료법입니다.

종양의 위치와 크기에 따라 부분 절제(갑상선 일부 제거) 또는 전 절제(갑상선 전체 제거)가 시행됩니다.

2) 림프절 절제술: 암이 림프절로 전이된 경우 주변 림프절도 함께 제거하는 수술을 진행합니다.

 

2. 방사선 요오드 치료

방사성 요오드 캡슐을 복용하여 암세포에 흡수되도록 유도한 뒤 방사선으로 암세포를 파괴하는 치료법입니다.

주로 수술 후 잔여 암세포를 제거하거나 전이된 암세포를 없애기 위해 사용됩니다.

갑상선암 세포는 요오드를 흡수하는 특성이 있어 방사성 요오드 치료가 매우 효과적입니다.

 

3. 표적 치료제

특정 유전자 변이가 있는 갑상선암 환자에게 표적 치료제를 사용할 수 있습니다.

표적 치료제는 암세포의 특정 유전자를 공격하여 정상 세포에 미치는 영향을 줄입니다.

주로 진행성 또는 전이성 갑상선암 환자에게 사용됩니다.

 

3. 항암제 치료

갑상선암은 일반적으로 항암제에 민감하지 않아 항암 치료가 일상적으로 사용되지는 않습니다.

그러나 다른 치료가 어려운 진행성 암이나 전이성 암의 경우 항암제를 사용할 수 있습니다.

 

---

갑상선암에 사용되는 주요 항암제 및 표적 치료제

1. 방사성 요오드 치료제

• 요오드-131 (I-131)

방사성 요오드는 암세포가 요오드를 흡수하는 성질을 이용해 방사성 요오드가 암세포에 흡수된 후 방사선으로 암세포를 파괴합니다.

-부작용: 구강 건조, 침샘 염증, 구역질 및 피로, 미각 변화, 갑상선 기능 저하

 

2. 표적 치료제

표적 치료제는 주로 진행성 또는 전이성 갑상선암 환자에게 사용되며 암세포에 특이적으로 작용하여 정상 세포에 미치는 부작용을 최소화합니다.

• 소라페닙 (Sorafenib)

혈관 생성을 억제하여 암세포의 성장을 막습니다.

진행성 분화성 갑상선암에서 사용할 수 있습니다.

-부작용: 손발 증후군(발진, 통증), 설사, 피로, 고혈압, 체중 감소

 

• 레보티닙 (Lenvatinib)

혈관 생성을 차단하고 암세포의 성장을 억제하는 표적 치료제로 진행성 갑상선암에서 효과가 입증되었습니다.

-부작용: 고혈압, 설사, 식욕 감소, 피로, 간독성

 

• 반데타닙 (Vandetanib)

진행된 수질성 갑상선암에 사용되는 표적 치료제로, 암세포의 성장 신호를 차단합니다.

-부작용: 피부 발진, 설사, 피로, 고혈압, 심장 부정맥

 

3. 항암제

갑상선암은 항암제에 대한 반응이 낮기 때문에 항암제는 주로 다른 치료가 불가능한 진행성 또는 전이성 갑상선암에서 사용됩니다.

• 도세탁셀 (Docetaxel)

세포 분열을 억제하여 암세포 성장을 억제하는 항암제로, 일반적으로 갑상선암 치료에서는 잘 사용되지 않지만, 다른 치료가 어려운 경우 사용될 수 있습니다.

-부작용: 탈모, 감염 위험 증가(백혈구 수 감소), 구토, 피로, 설사

 

---

갑상선암 치료 과정에서 발생할 수 있는 주요 부작용

 

1. 갑상선 기능 저하

수술이나 방사성 요오드 치료로 갑상선이 제거되거나 손상되면 갑상선 기능이 저하되어 갑상선 호르몬 보충제가 필요할 수 있습니다.

 

2. 피로감

표적 치료제와 항암제는 체력 소모를 유발하여 심한 피로감을 느낄 수 있습니다.

3. 고혈압

특히 표적 치료제 사용 시 고혈압이 자주 발생하며, 이를 관리하기 위한 약물이 필요할 수 있습니다.

4. 소화기 문제

설사, 구토, 식욕 저하 등 소화기 문제가 발생할 수 있어, 영양 관리가 중요합니다.

5. 손발 증후군

표적 치료제 사용 시 손과 발에 발진이 생기고 통증을 느낄 수 있어 주의가 필요합니다.

6. 심혈관 문제

특정 표적 치료제는 심장 박동 이상을 유발할 수 있으므로 정기적인 심장 검사가 필요할 수 있습니다.

---

결론

갑상선암은 수술, 방사성 요오드 치료, 표적 치료제 등 다양한 치료법이 사용되며 비교적 예후가 좋은 암으로 알려져 있습니다.

하지만 진행성 갑상선암에서는 표적 치료제와 항암제가 필요할 수 있습니다.

치료 과정에서 발생할 수 있는 부작용을 미리 파악하고 철저히 관리하는 것이 치료 효과를 높이는 데 중요합니다.