담도암 주요 치료 방법과 항암제 종류

 

담도암 수술

1. 근치적 절제술

초기 단계에서 담도암이 담도에 국한된 경우, 암을 완전히 제거할 수 있습니다.

수술로 담도 일부와 주변 림프절, 필요한 경우 간이나 췌장의 일부를 제거하여 암을 제거합니다.

 

2. 부분 절제술

암이 전이된 상태이지만 국소적이라면, 일부 담도와 주변 조직을 제거하여 증상을 완화할 수 있습니다.

 

3. 담도 스텐트 삽입

종양이 담도를 막아 담즙이 흐르지 않을 때, 담도에 스텐트를 삽입해 담즙 배출을 돕는 시술입니다.

이는 완화적 목적으로 사용됩니다.

 

담도암 방사선 치료

방사선 치료는 수술 후 남아 있을 수 있는 암세포를 제거하거나, 수술이 불가능한 환자에게 증상 완화 목적으로 사용됩니다.

방사선은 국소적으로 암세포를 공격하여 암의 성장을 억제하는 역할을 합니다.

 

담도암 항암제 치료

담도암은 항암 치료가 중요한 역할을 하는 암으로, 특히 전이성 담도암에서는 항암제가 주요 치료 방법으로 사용됩니다.

수술이 불가능한 경우나 암의 진행을 늦추기 위한 보조 치료로 항암제를 사용합니다.

 

담도암 표적 치료제

특정 유전자 변이가 있는 담도암 환자에게는 표적 치료제를 사용할 수 있습니다. 표적 치료제는 암세포의 특정 유전자나 단백질을 타깃으로 공격하여 정상 세포 손상을 줄이는 효과가 있습니다.

 

 

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담도암 치료에 사용되는 주요 항암제

1. 담도암 일반 항암제

일반 항암제는 암세포의 DNA를 공격하거나, 세포 분열을 억제하여 암세포 성장을 막는 방식으로 작용합니다.

담도암 치료에서는 주로 젬시타빈(Gemcitabine)과 시스플라틴(Cisplatin)이 병용 요법으로 사용됩니다.

 

1) 젬시타빈 (Gemcitabine)

젬시타빈은 암세포의 DNA 합성을 방해하여 세포 분열을 억제합니다.

진행성 담도암에서 시스플라틴과 병용해 사용되며, 보조 요법으로도 널리 사용됩니다.

부작용: 피로, 구강 궤양, 감염 위험 증가(백혈구 감소), 메스꺼움, 구토, 탈모

 

2) 시스플라틴 (Cisplatin)

시스플라틴은 플래티넘 계열 항암제로, 암세포의 DNA를 손상시켜 암세포 성장을 억제합니다.

젬시타빈과 병용해 담도암 치료에서 중요한 역할을 합니다.

부작용: 신장 독성, 청력 손상, 메스꺼움, 구토, 탈모, 감염 위험 증가

 

2. 표적 치료제

표적 치료제는 특정 유전자 변이를 표적으로 하여 암세포만을 선택적으로 공격하는 치료법입니다.

일부 담도암 환자에서 특정 유전자 변이가 발견되는 경우, 표적 치료제를 통해 효과적인 치료를 할 수 있습니다.

 

1) 펨브롤리주맙 (Pembrolizumab)

면역관문 억제제로, PD-1 수용체를 억제하여 면역 세포가 암세포를 인식하고 공격하도록 돕습니다.

특히 MSI-H 또는 dMMR 변이를 가진 담도암 환자에서 사용됩니다.

부작용: 자가면역 반응(간염, 폐렴), 발진, 피로, 발열

 

2) 이브루티닙 (Ibrutinib)

BTK(브루톤 티로신 키나제) 억제제로, 특정 담도암 변이를 표적으로 사용될 수 있습니다.

암세포의 성장 신호를 차단하여 암세포 증식을 억제합니다.

부작용: 출혈 위험, 고혈압, 발진, 소화기 문제

 

3) 라라트렉티닙 (Larotrectinib)

NTRK 유전자 융합 변이가 있는 환자에게 사용되며, NTRK 변이가 있는 경우에 암세포 성장을 억제합니다.

부작용: 피로, 소화불량, 어지러움, 구토

 

 

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항암제 및 표적 치료제의 부작용

항암 치료 중에는 다양한 부작용이 발생할 수 있으며, 이는 개인의 건강 상태와 항암제의 종류에 따라 다르게 나타납니다.

 

피로감

항암제 사용으로 신체 에너지가 소모되어 피로감을 느낄 수 있으며, 이는 항암 치료 중 가장 흔한 부작용 중 하나입니다.

 

신장 기능 저하

특히 시스플라틴 사용 시 신장에 부담이 가해질 수 있어, 정기적인 신장 검사가 필요합니다.

 

소화기 증상

메스꺼움, 구토, 설사 등 소화기 문제가 발생할 수 있으며, 영양 상태 유지가 중요합니다.

 

탈모

항암제는 빠르게 분열하는 세포에 작용하므로, 모발도 영향을 받아 탈모가 발생할 수 있습니다.

 

자가면역 반응

표적 치료제나 면역 치료제는 자가면역 반응을 유발하여 간염, 폐렴, 대장염 등의 증상을 초래할 수 있습니다.

 

청각 손상

시스플라틴 사용 시 청력 손상이 나타날 수 있으며, 이로 인해 청각 검사가 필요할 수 있습니다.

 

결론

담도암은 수술, 항암제, 표적 치료 등 다양한 방법으로 치료할 수 있으며, 조기에 발견될수록 치료 성과가 좋아집니다.

특히 항암제와 표적 치료제는 진행성 담도암에서 중요한 역할을 하며 치료 중 발생하는 부작용에 대한 철저한 관리가 필요합니다. 담도암의 치료는 의료진과의 상담을 통해 환자의 상태에 맞는 치료법을 선택하는 것이 중요합니다.